13 Ağustos 2025
Meme Kanserinde Meme Tamamen Alınır mı?
Çoğu Zaman Gerek Yok, Onkoplastik Çözümler Ön Planda
Meme kanserinde her zaman memenin tamamen alınması (mastektomi) gerekmez. Merkezimizde mastektomi gereksinimi çok düşük yüzdelerdedir. Erken tanı, doğru cerrahi planlama ve onkoplastik teknikler sayesinde çoğu hastada hem onkolojik güvenlik hem de estetik bütünlük korunur. Uygun hastalarda aynı seansta implant bazlı onarım ile meme şekli ve hacmi geri kazandırılır.
Düşük Mastektomi Oranı
Serimizde mastektomiye nadiren ihtiyaç duyulur; çoğunlukla meme koruyucu ve onkoplastik seçeneklerle ilerleriz.
Onkoplastik Cerrahi
Kanserli dokuyu çıkarırken memenin estetiğini koruyan tekniklerle güvenli ve doğal sonuçlar sağlarız.
Eş Zamanlı İmplant
Uygun olgularda ameliyatla aynı seansta implant yerleştirerek memenin hacmini ve şeklini koruruz.
Hangi Durumlarda Mastektomi Gerekebilir?
• Tümörün memede geniş bir alanı kaplaması veya çok odaklı olması
• Daha önce radyoterapi uygulanmış ve tekrarı uygun olmaması
• Meme koruyucu cerrahiye onkolojik olarak uygun olmaması
• Hastanın bilgilendirilmiş tercihi
Onkoplastik Cerrahinin Avantajları
• Kanseri güvenle temizlerken memenin biçimini koruma
• Asimetriyi azaltan küçültme/dikleştirme teknikleri
• Daha yüksek yaşam kalitesi ve hasta memnuniyeti
Eş Zamanlı İmplant (Immediate Implant) Nedir?
Uygun hastalarda, kanserli dokunun çıkarıldığı aynı ameliyat seansında bir implant yerleştirilerek memenin hacmi ve konturu korunur. Böylece ikinci bir büyük cerrahiye gerek kalmaz, iyileşme süresi kısalır ve kozmetik sonuçlar öngörülebilir olur.
Teknik Seçenekleri
• Prepektoral (kas üstü): ADM/mesh desteği ile doğal kontur
• Dual-plane (kısmi kas altı): örtü ve stabilite avantajı
Hasta Seçimi
• Erken evre, tek odaklı tümörler
• Uygun deri-zarfı ve doku kalitesi
• Beklenen radyoterapi, komorbiditeler ve hasta beklentileri tümör konseyinde değerlendirilir
Avantajlar
• Tek seansta çözüm, daha az iş gücü kaybı
• Daha öngörülebilir estetik sonuç
• Yüksek memnuniyet, daha iyi beden imajı
Not: Eş zamanlı implant kararı, tümör biyolojisi, beklenen radyoterapi, deri-zarfının durumu ve hastanın öncelikleri birlikte değerlendirilerek verilir.
İyi Eller, Doğru Plan
Onkoplastik cerrahi ve eş zamanlı implant uygulamaları, hem onkolojik hem de estetik prensipleri bilen deneyimli cerrahlar tarafından yapılmalıdır. Karar süreci multidisipliner tümör konseyinde, hastanın beklenti ve öncelikleri dikkate alınarak planlanmalıdır.
Sıkça Sorulan Sorular
Meme her zaman tamamen alınır mı?
Hayır. Erken evre ve uygun biyolojideki hastaların büyük kısmında meme koruyucu ve onkoplastik cerrahiyle meme korunabilir.
Eş zamanlı implant kimler için uygundur?
Erken evre, tek odaklı tümör; uygun deri-zarfı; sigara içmeyen veya iyi yara iyileşme potansiyeli olan; radyoterapi gereksinimi uygun değerlendirilen hastalar için düşünülebilir.
Radyoterapi implant sonuçlarını etkiler mi?
Evet, etkileyebilir. Kapsüler kontraktür ve şekil değişikliği riski artabilir. Bu nedenle prepektoral/dual-plane seçimi ve ADM/mesh kullanımı bireyselleştirilir.
Onkoplastik cerrahi onkolojik güvenliği azaltır mı?
Hayır. Doğru endikasyon ve teknikle, negatif cerrahi sınırlar korunarak yapılır; amaç hem kanser kontrolü hem de estetik sonucu birlikte sağlamaktır.
İyileşme süreci nasıldır?
Çoğu hasta birkaç hafta içinde günlük yaşama döner. Eş zamanlı implantta erken dönemde özel sütyen kullanımı ve kol egzersizleri önerilir.
Riskler ve olası komplikasyonlar nelerdir?
Kanama, enfeksiyon, seroma, yara iyileşme sorunları; implantta kapsüler kontraktür/yer değiştirme görülebilir. Deneyimli ekip ve doğru seçimle riskler azaltılır.
Henüz yorum eklenmemiş