Meme Ameliyatları
Radikal Mastektomi
Modifiye Radikal Mastektomi
Meme Koruyucu Cerrahi
Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi
Onkoplastik Meme Ameliyatı
Koltuk Altı (Aksilla) Lenf Nodları Cerrahisi
Silikon İmplant ile Eş Zamanlı Onarım
Meme Küçültme ile Meme Kanseri Ameliyatı
Karından Meme Yapımı - TRAM
Sırttan Meme Yapımı - Latissimus Dorsi (LD) Flep
Meme Görüntüleme Yöntemleri
Meme Kanseri Tedavisi
Meme Kanseri
Meme Biyopsi Yöntemleri
Memenin İyi Huylu Lezyonları
Kişiye Özel Genetik Testler
Meme Ameliyatları
Radikal Mastektomi
Modifiye Radikal Mastektomi
Meme Koruyucu Cerrahi
Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi
Onkoplastik Meme Ameliyatı
Koltuk Altı (Aksilla) Lenf Nodları Cerrahisi
Silikon İmplant ile Eş Zamanlı Onarım
Meme Küçültme ile Meme Kanseri Ameliyatı
Karından Meme Yapımı - TRAM
Sırttan Meme Yapımı - Latissimus Dorsi (LD) Flep
Meme Görüntüleme Yöntemleri
Meme Kanseri Tedavisi
Meme Kanseri
Meme Biyopsi Yöntemleri
Memenin İyi Huylu Lezyonları
Kişiye Özel Genetik Testler
Meme kanseri tedavisinde veya yüksek riskli hastalarda uygulanan bilateral mastektomi sonrası hastalar sıklıkla aynı soruyu sorar: İki meme alındığında kanser riski tamamen ortadan kalkar mı? Bu sorunun cevabı tıbbi olarak biraz daha nüanslıdır.
İki memenin cerrahi olarak alınması meme kanseri riskini çok büyük oranda azaltır ancak riski tamamen sıfırlamaz. Bunun nedeni mastektomi sırasında mikroskopik düzeyde çok küçük miktarda meme dokusunun cilt veya göğüs duvarında kalabilmesidir. Bu nedenle mastektomi sonrası kanser gelişme riski çok düşük olsa da tamamen ortadan kalktığı söylenemez.
Meme dokusu anatomik olarak cilt altında geniş bir alana yayılmıştır. Cerrahi sırasında tüm meme dokusu çıkarılmaya çalışılsa da mikroskopik düzeyde küçük miktarda doku kalabilir.
Riskin tamamen sıfırlanmamasının başlıca nedenleri:
Bu nedenle bilateral mastektomi risk azaltıcı bir cerrahidir ancak risk tamamen ortadan kalkmaz.
Bilimsel çalışmalar özellikle genetik risk taşıyan kişilerde bilateral mastektominin meme kanseri riskini belirgin şekilde azalttığını göstermektedir.
Risk azaltma oranı genellikle:
olarak bildirilmektedir.
Bu nedenle BRCA mutasyonu taşıyan bazı kişilerde risk azaltıcı cerrahi bir seçenek olarak değerlendirilebilir.
Koruyucu mastektomi her hasta için gerekli değildir. Genellikle yüksek risk grubundaki kişilerde değerlendirilir.
Bu kişiler:
Bu karar genellikle genetik danışmanlık ve multidisipliner değerlendirme sonrasında verilir.
Evet. Mastektomi sonrası risk çok düşük olsa da tamamen ortadan kalkmadığı için düzenli takip önerilir.
Takipte genellikle:
kullanılabilir.
Takip planı hastanın risk durumuna göre değişebilir.
Koruyucu mastektomi özellikle genetik risk taşıyan kişilerde kanser gelişme riskini belirgin şekilde azaltabilir. Ancak bu karar her hasta için bireysel olarak değerlendirilmelidir.
Deneyimli meme cerrahları tarafından yapılan ayrıntılı değerlendirme, hastanın risk profilinin doğru belirlenmesini sağlar. Cerrahi seçeneklerin avantajları ve sınırlamaları hastaya ayrıntılı şekilde anlatılmalıdır.
İstanbul’da meme cerrahisi alanında çalışan Doç. Dr. Sina Ferahman gibi deneyimli cerrahlar, risk azaltıcı cerrahi kararının genetik risk, hasta yaşı ve bireysel tercihler dikkate alınarak verilmesi gerektiğini vurgulamaktadır.
Her iki memenin alınması durumunda çoğu hastada meme rekonstrüksiyonu yapılabilir.
Rekonstrüksiyon seçenekleri:
Rekonstrüksiyon genellikle aynı ameliyat sırasında veya daha sonra yapılabilir.
Risk çok büyük oranda azalır ancak tamamen sıfırlanmaz.
Nadir de olsa tekrar gelişebilir.
Risk yaklaşık %90–95 oranında azalabilir.
Bazı hastalarda risk azaltıcı cerrahi düşünülebilir.
Evet. Düzenli doktor kontrolleri önerilir.
Evet. Tarama programları ve ilaç tedavileri de seçenek olabilir.
Cerrahi kapsamı hastaya göre değişebilir.
Evet. Günümüzde birçok onarım yöntemi bulunmaktadır.
Yüksek riskli hastalarda kanser gelişme riskini önemli ölçüde azaltabilir.
Genetik risk, aile öyküsü ve hasta tercihi birlikte değerlendirilir.