BI-RADS 3 nedir, ne demek, ne anlama gelir? 2025 Kılavuzu ile Değerlendirme

3 Aralık 2025

BI-RADS 3, mamografi, meme ultrasonu veya meme MR’ı sonrasında görülen bir bulgunun “büyük olasılıkla iyi huylu (probabl benign)” olduğunu, ancak tamamen emin olunamadığı için kısa süreli görüntüleme takibi gerektirdiğini gösteren kategoridir. Son BI-RADS 2025 kılavuzu, BI-RADS 3 için kabul edilen malignite riskinin %2’nin altında olması gerektiğini ve hangi bulgular için bu kategorinin uygun olduğunu örneklerle vurgulamaktadır.

BI-RADS sistemi ne işe yarar?

BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), Amerikan Radyoloji Derneği (ACR) tarafından geliştirilmiş standart bir meme görüntüleme raporlama sistemidir.

Amaç:
• Mamografi, USG ve MR raporlarını dünyada ortak bir dile oturtmak
• Radyolog, cerrah ve onkologun aynı sözlüğü kullanmasını sağlamak
• Takip ve tedavi kararlarını netleştirmek

Kategoriler 0’dan 6’ya kadar uzanır; BI-RADS 3 bu skalada “büyük olasılıkla benign” anlamına gelir.

BI-RADS 3 ne demek?

BI-RADS 3, memede görülen bulgunun:

• Büyük olasılıkla iyi huylu olduğunu (malignite riski < %2)
• Ancak tamamen “kesin benign” denilemediğini
• Bu nedenle kısa süreli görüntüleme takibi</strong; (genellikle 6 ay aralıklı) gerektirdiğini
ifade eder.

BI-RADS 3, hemen biyopsi anlamına gelmez; önce düzenli aralıklarla yakın takip önerilir.

2025 BI-RADS kılavuzu ile BI-RADS 3 için neler vurgulandı?

Son BI-RADS 2025 kılavuzunda BI-RADS 3 için:

• Malignite riskinin %2’nin altında olması gerektiği tekrar altı çizilmiştir.
• Hangi görüntüleme bulgularının BI-RADS 3 için uygun olduğu, mamografi, USG ve MR için örneklerle anlatılmıştır.
• Kısa süreli takip için önerilen kontrol aralıkları (6, 12 ve 24 ay gibi) daha net tanımlanmıştır.
• Denetim (audit) bölümünde, BI-RADS 3 kategorisinin performans göstergeleri ayrıca izlenmesi gereken bir alan olarak tanımlanmıştır.
• Gereksiz BI-RADS 3 kullanımını azaltmak ve uygun olguları doğrudan BI-RADS 2 veya 4’e yönlendirmek için sözlük tanımları düzenlenmiştir.

BI-RADS 3 ne anlama geliyor?

BI-RADS 3, radyoloğunuzun özetle şunu söylediği anlamına gelir:

• “Bu bulgu büyük olasılıkla iyi huylu, hemen biyopsi gerektirecek kadar şüpheli görmüyorum.”
• “Yine de tamamen emin olmak için bu bölgeyi <strong;kısa aralıklarla tekrar görmek istiyorum.”
• “Eğer 2–3 yıl boyunca anlamlı değişiklik olmazsa, bu bulguyu kesin benign kabul edip BI-RADS 2’ye indirebilirim.”

Yani BI-RADS 3, ara kademede bir kategoridir: ne BI-RADS 2 kadar “kesin benign”, ne de BI-RADS 4 kadar “biyopsilik ölçüde şüpheli”.

BI-RADS 2, 3 ve 4 arasındaki fark nedir?

• BI-RADS 2: Kesin benign; malignite beklenmez, rutin taramaya dönüş.
• BI-RADS 3: Büyük olasılıkla benign; malignite riski < %2, kısa süreli takip önerilir.
• BI-RADS 4: Şüpheli; malignite riski anlamlı düzeyde olduğu için biyopsi önerilir.

Bu nedenle BI-RADS 3, hastaya hem güven veren hem de “bu alanı yakından izleyelim” diyen ara bir kategoridir.

BI-RADS 3 için tıp kitaplarında verilen örnekler

(Genel ilkeler çerçevesinde, olguya göre değişebilir.)

• Mamografide yeni fark edilen, oval şekilli, düzgün sınırlı, yoğun küçük bir kitle
• Yuvarlak veya noktasal, düzgün dağılan mikrokalsifikasyon grupları
• USG’de düzgün konturlu, hipodens, küçük, fibroadenom düşündüren kitleler
• Fokal asimetri görünümü olup, ilk değerlendirmede belirgin şüphe uyanmayan alanlar
• Komplike kist benzeri lezyonlar (içinde hafif eko, ama tipik solid komponent olmadan)

Bu örnekler, radyoloğun deneyimi ve ek incelemelere göre BI-RADS 2 ya da 4 olarak da sınıflanabilir; karar mutlaka bireysel değerlendirmeye göredir.

BI-RADS 3 için malignite riski ve izlem

• BI-RADS 3 lezyonlarda hedef, malignite oranını %2’nin altında tutmaktır.
• Standart yaklaşım, 6 ay aralıklı tekrar görüntüleme (6., 12. ve gerekirse 24. ay) şeklindedir.
• Takiplerde anlamlı büyüme, şekil veya kenar değişikliği görülürse kategori 4’e yükseltilip biyopsi düşünülebilir.
• 2–3 yıllık stabil takip sonrasında bulgu çoğunlukla BI-RADS 2 (kesin benign) olarak yeniden sınıflandırılır.

BI-RADS 3 çıkarsa hasta ne yapmalı?

• Panik yapmayın; risk düşük olmakla birlikte, dikkatli takip gereklidir.
• Radyoloğunuzun önerdiği 6 ay sonraki kontrol randevunuzu mutlaka planlayın.
• Takipleri mümkünse aynı merkezde yaptırmak, görüntülerin karşılaştırılmasını kolaylaştırır.
• Memede elle fark edilen belirgin büyüme, yeni kitle, çekinti veya akıntı olursa randevunuzu beklemeden hekime başvurun.
• Kendi risk profiliniz (aile öyküsü, genetik durum vb.) ile BI-RADS 3 sonucunuzu birlikte değerlendirmek için meme cerrahisi konusunda deneyimli bir hekimle görüşmek faydalıdır.

BI-RADS 3 ve meme yoğunluğu (density) ilişkisi

2025 kılavuzu, BI-RADS kategorisi ile meme yoğunluğunun ayrı kavramlar olduğunu vurgular:

• Meme yoğunluğu A, B, C, D olarak ayrı ayrı raporlanır.
• Yoğun meme dokusuna (C–D) sahip bir kadında görülen küçük bir lezyon, görünümüne göre BI-RADS 3 olarak sınıflanabilir.
• Yoğun meme, hem bulguların yorumunu hem de tarama stratejisini etkileyebilir; bu nedenle raporda hem “BI-RADS 3” hem de meme yoğunluğu mutlaka belirtilmelidir.
• Risk durumu ve meme yoğunluğu birlikte değerlendirilerek, gerekirse ek USG veya MR kullanılabilir.

Hangi yöntemin, hangi sıklıkta kullanılacağı kişisel risk profiliniz ve lezyonun özellikleri göz önüne alınarak meme cerrahiniz ve radyoloğunuz tarafından belirlenmelidir.

Sıkça sorulan sorular – BI-RADS 3

BI-RADS 3 meme kanseri anlamına gelir mi?

Hayır. BI-RADS 3, büyük olasılıkla benign anlamına gelir ve hedef malignite oranı %2’nin altında tutulmaktadır. Ancak çok küçük de olsa bir risk olduğu için, bu lezyonlar kısa aralıklarla yakından izlenir. Kontrollerde değişiklik olmazsa, uzun vadede kanser olasılığı son derece düşüktür.

BI-RADS 3 için biyopsi şart mıdır?

Standart yaklaşım, önce kısa süreli görüntüleme takibi yapmaktır. Biyopsi, ancak takip sırasında lezyonda büyüme, özellik değişimi veya ek şüpheli bulgular ortaya çıkarsa gündeme gelir. Bazı özel durumlarda (hasta endişesi, uyumsuz bulgular, yüksek risk) hekiminiz daha erken biyopsi önerebilir.

BI-RADS 3 iken kontrole gitmezsem ne olur?

BI-RADS 3 lezyonlarda asıl güvenlik, düzenli takiple sağlanır. Kontroller aksatılırsa, nadir de olsa küçük bir malign lezyonun zaman içinde sessizce ilerleme riski artar. Bu nedenle 6 ay, 12 ay ve gerekirse 24 ay kontrollerini zamanında yaptırmak çok önemlidir.

BI-RADS 3 sonucum BI-RADS 2’ye dönüşebilir mi?

Evet. BI-RADS 3 lezyonlar, 2–3 yıl boyunca stabil kaldıkları görülürse çoğunlukla BI-RADS 2 (kesin benign) kategorisine düşürülür. Bu durumda, o lezyon için artık sadece rutin tarama yeterli olur.

BI-RADS 3 sonucum varken mememde yeni bir şikâyet ortaya çıkarsa?

BI-RADS 3, görüntüleme sırasında değerlendirilen belirli bir bulgu için geçerlidir. Takip döneminde memede yeni bir kitle, çekinti, portakal kabuğu görünümü, kanlı akıntı gibi belirtiler çıkarsa, randevunuzu beklemeden hekiminize başvurmalısınız. Bu durumda yeni bulgular ayri ayrı değerlendirilir ve BI-RADS kategorisi yeniden gözden geçirilir.

Bilgilendirme: Bu sayfa, BI-RADS 3 kategorisini genel hatlarıyla açıklayan bir bilgilendirme yazısıdır. Kendi görüntüleme sonuçlarınızı mutlaka meme görüntülemesi ve meme cerrahisi konusunda deneyimli bir hekimle birlikte değerlendiriniz.

BI-RADS 3 nedir

BIRADS 3 ne demek

BIRADS 3 ne anlama gelir

BIRADS 3 sonucu

BIRADS 3 kanser riski

BIRADS 3 takip

BI-RADS 3 2025

BI-RADS 2025 kılavuzu

mamografide BIRADS 3

meme ultrasonu BIRADS 3

büyük olasılıkla benign

BIRADS kategorileri